试题详情
[材料题] 患者男性，40岁，4天前因进食草鱼胆后两小时出现持续性腹部隐痛腹泻，无畏寒发热，无转移性腹痛，无刀绞样痛，无头晕，在当地输液等治疗后肚痛腹泻缓解，但出现腰部胀痛，同时尿量减少，约400ml/d，但无水肿，无肉眼血尿，无尿急尿痛。2天前开始出现恶心，呕吐胃内容物数次，腹痛无加重，无呕血及咖啡样物，尿量进一步减少，约100ml/d。查体：T 36.8℃，P 63次/分，R20次/分，BP 153/84mmHg。颈软，气管居中，无颈静脉怒张。胸部查体未见明显异常。腹软，全腹无压痛，肝脾肋下未及。双肾区轻度叩击痛。双下肢无水肿。
多项选择题1.正常成年人24小时排尿量为

A、300～500ml

B、500～1000ml

C、1000～2000ml

D、2000～2500ml

E、2500～3500ml

F、＞3500ml

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多项选择题2.该患者可疑的病因为

A、肾结石

B、消化道感染

C、肾性少尿

D、慢性心力衰竭

E、胃溃疡

F、慢性肾小球肾炎

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多项选择题3.可导致肾性少尿的疾病有

A、休克

B、胃大量出血

C、肾皮质坏死

D、尿路狭窄

E、心力衰竭

F、急性肾小管坏死

G、前列腺肥大

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多项选择题4.为明确病因，应进行的实验室检查有

A、尿常规

B、血生化

C、肾功能

D、心电图

E、B超

F、血气分析

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多项选择题5.【提示】该患者B超示：双肾实质回声增强。尿常规: PRO(+)，RBC(-), WBC(-)。血常规：RBC 4.57×1012/L, WBC 9.06×109/L，PLT 264×1012/L, Hb 146g/L，NEU 66.5%。电解质: K+4.28mmol/L，Na+140.8mmol/L。肾功能: BUN 20.9mmol/L，CR 951μmol/L, UA 678μmol/L，Cys-C 4.09mg/L。血糖: 5.0mmol/L。肝功能：ALT 572U/L, AST 52U/L。该患者最可能的诊断为

A、贫血

B、急性肾小球肾炎

C、急性肾衰竭少尿期

D、糖尿病

E、肝炎

F、尿路感染

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多项选择题6.急性肾衰竭的并发症包括

A、心力衰竭

B、昏迷

C、低钾血症

D、高钠血症

E、代谢性酸中毒

F、呕血

G、感染

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