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[材料题] 女性患者,52岁,10个月前体检发现血肌酐150μmol/L,渐出现尿中泡沫增多,不伴尿量尿色改变,1个月前无诱因出现右腰部间歇性疼痛,多为下午发作,无发热、盗汗,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛。T 36.7℃,P 106/69mmHg,慢性病容,双眼睑无水肿,心肺听诊未见明显异常,腹软,无移动性浊音,肾区无叩击痛,双下肢轻度水肿。患者8年高血压病史,不规律服用“硝苯地平倍他乐克”,自述血压控制在140~150/90mmHg;4年前有痛风史,服“别嘌醇”后好转。
多项选择题1.有助于鉴别高血压肾损害与原发性肾脏疾病的检查项目有

A、尿液有形成分

B、肾脏彩超

C、NT-proBNP

D、内生肌酐清除率

E、24小时尿蛋白定量

F、血压

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多项选择题2.为明确慢性肾衰竭的诊断,应进行的检查有

A、尿常规检查

B、肾功能检查

C、水电解质检查

D、肝功能检查

E、血脂检查

F、白蛋白检查

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多项选择题3.符合慢性肾衰竭的临床表现的是

A、尿比重降低

B、尿量减少

C、尿中出现肾衰竭管型

D、代谢性碱中毒

E、血清总蛋白降低

F、球蛋白比例降低

G、血脂降低

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多项选择题4.【提示】该患者血生化检查结果:BUN 8.9mmol/L, UA 600.3μmol/L,Cr 143μmol/L; K+4.56mmol/L;尿常规: 隐血试验(+++),蛋白(±), 亚硝酸盐(+),微白蛋白>0.15g/L, 白细胞(+++);肾脏彩超: 双肾体积偏小。该患者应诊断为

A、肾病综合征

B、慢性肾衰竭

C、急性肾小球肾炎

D、肾结石

E、高尿酸血症

F、尿路感染

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