试题详情
- [材料题] 案例4:患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。
- 多项选择题1.关于该患者的初步诊断,以下说法正确的是
A、可能存在糖尿病
B、可能存在糖耐量异常
C、可以除外甲状腺功能亢进
D、可能存在高胰岛素血症
E、可能存在低血糖
F、可能存在甲状腺功能亢进
- A,B,D,F
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- 多项选择题2.为了进一步明确诊断,应考虑的实验室检查有
A、糖化血红蛋白
B、胰岛素及C肽水平测定
C、24小时尿VMA测定
D、OGTT
E、甲状腺功能测定
F、尿糖测定
- A,B,D,E,F
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- 多项选择题3.提示:经进一步检查发现,甲状腺功能正常,空腹血糖13.6mmol/L,空腹胰岛素水平12μIU/ml(正常5~20μIU/ml),诊断为2型糖尿病。此时其糖化血红蛋白为8.7%。推测患者血糖水平持续增高至少多长时间
A、2~3周
B、4~6周
C、6~8周
D、2~3天
E、6个月
F、6个月~1年
- C
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- 多项选择题4.提示:出院后,患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后,因进食不洁食物出现呕吐、腹泻,伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能
A、胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
B、乳酸性酸中毒
C、中毒性菌痢
D、糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E、低血糖昏迷
F、尿毒症昏迷
- A,D,E
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- 多项选择题5.为了进一步确诊,需要急查的项目有
A、血浆渗透压
B、血糖
C、血酮
D、血气分析
E、血尿素氮、肌酐
F、血浆胰岛素水平
- A,B,C,D
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