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[材料题] 女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×10／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。
单项选择题1.若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是

A、血常规

B、NAP积分

C、骨髓检查

D、肝睥B超

E、BCR／ABL融合基因

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单项选择题2.患者出现下列哪种情况提示预后最差

A、慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×10／L

B、慢性期伴巨脾者

C、加速期伴骨髓增生活跃

D、慢性粒细胞白血病急粒变

E、慢性粒细胞白血病急淋变

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单项选择题3.如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是

A、原发性骨髓纤维化

B、血吸虫病

C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化

D、类白血病反应

E、血小板增多症合并骨髓纤维化

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