试题详情
- [材料题] 患者男,67岁。因发热、腹痛伴反复腹泻(4~9次/d)4 d入院。3周前,该患者行髋关节置换术。住院期间出现肺炎,经验性使用头孢呋辛和克林霉素治疗。患者症状逐渐改善,在家休养期间坚持口服抗生素。1周前出现腹泻。其妻子无类似症状。查体:T 39 ℃,P 114次/min,R 18/min,BP 94/50 mmHg。患者面色苍白,意识模糊,无法回答问题。皮肤弹性差,唇干燥。实验室检查:HCT 45%;血常规:WBC 12.8×10
/L,PMN 0.71,淋巴0.24。血气正常。血生化:BUN 28 mg/dl,Cr 1.5 mg/dl。乙状结肠镜检查:结肠假膜。
- 多项选择题1.临床怀疑为艰难梭菌引起的感染,对于该患者,更具特异性的检查是
A、细菌培养
B、PCR
C、细胞培养检测毒素
D、EIA检测毒素
E、抗原检测
F、抗体检测
- C,D
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- 多项选择题2.该病原体除引起腹泻外,其他的临床表现包括
A、假膜性结肠炎
B、中毒性巨结肠
C、麻痹性肠梗阻
D、败血症
E、无症状携带者
F、死亡
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题3.艰难梭菌相关性疾病的治疗方法包括
A、停用疾病相关的抗生素
B、口服甲硝唑
C、口服万古霉素
D、口服红霉素
E、支持治疗
F、口服环丙沙星
G、外科手术干预
- A,B,C,G
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- 多项选择题4.控制和预防艰难梭菌相关性疾病的措施包括
A、限制广谱抗生素的使用
B、洗手
C、肠道预防
D、隔离艰难梭菌相关性疾病患者
E、口服抗生素
F、外科手术干预
- A,B,C,D
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