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[材料题] 　患者男，45岁，诊断为酒精性肝硬化失代偿期。实验室求治检查：血浆白蛋白17 g/L，PT 45 s，血总胆红素87 mg/L，HBsAg阴性，拟实施肝移植术。
多项选择题1.肝移植术前应对供体和受体进行配型，正确的是

A、一般要求ABO血型相符

B、必须选择MHC配型相配的供者

C、供肝与受区应大小相配

D、特定细胞群反应抗体试验阳性是肝移植的禁忌

E、供体和受体HLA位点可以不同

F、补体依赖的微量细胞毒试验阳性是肝移植的禁忌

G、肝移植的效果与HLA配型无关

  • A,C,E

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多项选择题2.交叉淋巴毒试验阳性是心、肾和骨髓移植的禁忌，但对肝移植影响不大，这可能是因为

A、肝脏可释放可溶性的HLAⅠ类抗原“中和”HLA抗体

B、肝移植的效果与HLA配型无关

C、肝脏由肝动脉和门静脉双重供血

D、肝脏在排斥反应中属于所谓的“免疫特惠器官”

E、移植物的损伤多局限于胆管，而不扩散至广泛的肝细胞

F、血窦的枯否细胞能吸附及灭活免疫复合物

  • A,C,D,E,F

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多项选择题3.关于肝移植术后免疫抑制剂的使用，正确的是

A、环孢素是常用的免疫抑制剂

B、由于肝脏是“免疫特惠器官”，因而只需短期使用免疫抑制剂

C、FK506对T淋巴细胞的抑制作用比CsA强

D、免疫抑制药物主要是抑制T淋巴细胞的作用

E、免疫抑制药物主要是抑制B淋巴细胞的作用

F、糖皮质激素的药理作用是诱导活化的T淋巴细胞凋亡

  • A,C,D,F

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