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单项选择题男性，65岁, 胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛, 服氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不似从前有规律, 且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦, 来诊，查: 便潜血阳性，最可能诊断为

A、胃十二指肠溃疡出血

B、胃溃疡伴溃疡出血

C、食管出血

D、胃癌出血

E、慢性胃炎出血

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