试题详情
[材料题] 患者男性，75岁，因"心前区疼痛4小时，加重半小时"就诊。患者4小时前午饭后突感心前区疼痛，向左肩臂放射，自含1片硝酸甘油好转，伴憋气、出汗；半小时前心前区疼痛加重伴恶心、头痛，无发热，无咳嗽、咳痰，二便正常。既往史：高血压病史6年，未规律治疗；糖尿病病史5年，一直口服降糖药物治疗；无药物过敏史，吸烟10年，每天20支左右，不饮酒。查体：T37℃，P100次/分，R24次/分，BP160/110mmHg，半卧位，无皮疹及出血点，全身浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇稍发绀，未见颈静脉怒张，叩诊心界不大，心率100次/分，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，两肺叩诊呈清音，两肺底可闻及细小湿啰音，腹平软，肝脾未及，双下肢无水肿。急救车ECG未见异常。血常规：Hb134g/L，WBC9.6×109/L，NE72%，LY26%，MO2%，PLT250×109/L；尿常规：尿蛋白（-），尿糖(++)，尿酮体（-），镜检（-）。
多项选择题1.针对该患者的病情，应进行的检查有

A、血清心肌酶测定

B、左肩关节MR

C、床边心电图

D、急诊血糖

E、心脏彩超

F、颅脑CT

G、胸部X线片

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多项选择题2.［提示］检查结果：血清TnI3.2μg/L; BNP1200pg/ml；HbAlc8.1%该患者可以明确的诊断有

A、重症肺炎

B、心功能不全

C、糖尿病肾病

D、急性冠脉综合征

E、急性胆囊炎

F、高血压病

G、2型糖尿病

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多项选择题3.［提示］复查床旁心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V3、V4、V5导联ST段弓背向上型抬高1.2mV。可能与患者ECG改变对应的心脏病变部位

A、前间隔

B、下壁

C、下间壁

D、高侧壁

E、前侧壁

F、下侧壁

G、广泛前壁

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多项选择题4.患者已知的危险因素有

A、高血糖

B、超重

C、酗酒

D、吸烟

E、年龄

F、高血压

G、高血脂

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多项选择题5.针对该患者采取的治疗措施正确的是

A、持续吸氧

B、双联抗血小板治疗

C、若心肌酶升高行冠脉造影支架术

D、立即建立静脉通道

E、立即静脉推注洋地黄

F、卧床

G、皮下注射吗啡

H、静脉滴注硝酸甘油

I、持续心电监护

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多项选择题6.影响患者康复运动安全性的因素有

A、活动时间

B、运动量

C、运动监护条件

D、运动时的环境因素

E、运动频率

F、运动强度

G、运动方式

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