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[材料题] 　患者女，67岁，因“活动时心悸、气短6个月，加重2周”来诊。查体：BP 150/80 mmHg，颈静脉充盈，双肺底少许湿性啰音。HR 92次/min，律齐。心尖部4/6收缩期杂音，向胸骨左缘传导。坐位时心尖部可闻及收缩期喀喇音。肺动脉瓣区第二心音亢进。腹部未见异常。水肿（－）。
多项选择题1.最可能的诊断是

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、二尖瓣脱垂

D、主动脉窦瘤破裂

E、升主动脉扩张

F、不能确定

  • B,C

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多项选择题2.其病理生理特征有(提示 超声心动图：二尖瓣后叶腱索断裂，二尖瓣重度关闭不全。)

A、左心房、左心室扩大

B、左心房、左心室容量负荷过重

C、左心室充盈压升高

D、肺静脉压升高

E、肺动脉压升高

F、肺动脉压降低

  • A,B,C,D,E

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多项选择题3.可以采用的治疗措施有(提示 入院后患者心悸、气短无明显改善，有时不能平卧，BP 120/80 mmHg，HR 94次/min，律齐。)

A、利尿药

B、血管扩张药

C、小量β-受体阻滞药

D、多巴胺

E、二尖瓣置换术

F、冠状动脉成形术

  • A,B,C,E

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