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[材料题] 　患者男，70岁，因“劳力性呼吸困难3年，间断双下肢水肿、少尿1年”来诊。有高血压病史28年。查体：BP 150/95 mmHg；呼吸平稳，自动体位；双下肺可闻及中小水泡音，心界向两侧扩大，HR 110次/min，心律绝对不齐；肝肋下4 cm，质软，有压痛，肝颈静脉反流征（＋）；双下肢压凹性水肿。ECG：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常。
单项选择题1.该患者最恰当的心功能评价为

A、全心衰竭，心功能Ⅲ级（NYHA分级），C期（心力衰竭进展分期）

B、全心衰竭，心功能Ⅲ级（NYHA分级），D期（心力衰竭进展分期）

C、左侧心力衰竭，心功能Ⅲ级（NYHA分级），B期（心力衰竭进展分期）

D、左侧心力衰竭，心功能Ⅲ级（NYHA分级），C期（心力衰竭进展分期）

E、右侧心力衰竭，心功能Ⅱ级（NYHA分级），C期（心力衰竭进展分期）

  • A

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单项选择题2.该患者心律不齐的最可能诊断是

A、室性期前收缩

B、心房颤动

C、阵发性室性心动过速

D、阵发性室上性心动过速

E、二度Ⅰ型房室传导阻滞

  • B

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单项选择题3.宜首先进行的检查为

A、胸部X线片

B、超声心动图

C、运动负荷试验

D、心脏放射性核素检查

E、心导管检查

  • B

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单项选择题4.该患者目前治疗宜首选

A、β-受体阻滞药

B、氨茶碱

C、毛花苷丙

D、卡维地洛

E、普罗帕酮（心律平）

  • C

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