试题详情
- [材料题] 患者男,62岁,因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2 h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体:T 36.5 ℃,P 86次/min,R 24次/min,BP 130/90 mmHg;体形肥胖,皮肤、巩膜轻度黄染;双肺未发现异常,HR 110次/min,律齐,未闻及杂音;全腹压痛,以右上腹明显,有反跳痛。
- 多项选择题1.患者最可能的诊断包括
A、高血压
B、糖尿病
C、急性胃肠炎
D、急性肝炎
E、急性胆囊炎
F、急性胰腺炎
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- 多项选择题2.拟行手术治疗,该手术的心血管风险及其风险程度分别为
A、<1%
B、1%~5%
C、>5%
D、高危组
E、中危组
F、低危组
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- 多项选择题3.术前准备须行的心血管检查包括(提示 该患者1年前因冠心病在上级医院住院治疗,行冠状动脉造影:多支冠状动脉严重狭窄,并植入支架3枚。)
A、监测血压
B、血脂
C、心肌酶
D、血糖监测
E、心电图
F、24 h动态心电监测
G、心脏超声
H、冠状动脉造影
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- 多项选择题4.为防止严重心律失常的发生,术前、术中、术后最重要的药物是
A、美托洛尔
B、替米沙坦
C、氨氯地平
D、辛伐他汀
E、单硝酸异山梨酯
F、曲美他嗪
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- 多项选择题5.术前对这些药物的使用应进行的调整有(提示 该患者冠状动脉支架植入术后一直服用肠溶阿司匹林、二甲双胍(入院后空腹血糖13 mmol/L,餐后2 h血糖18 mmol/L)、氨氯地平(入院后BP 130~150/80~95 mmHg)、辛伐他汀。)
A、停用阿司匹林5 d后手术
B、手术当日停服阿司匹林
C、继续口服二甲双胍直至手术当日
D、将口服降糖药改为注射胰岛素
E、手术当日早晨空腹服氨氯地平
F、手术当日早晨空腹服用辛伐他汀
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