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[材料题] 　患者女，80岁，因“进行性劳力困难5年，加重伴不能平卧2 d”入院。查体：口唇轻度发绀，颈静脉充盈，HR 100次/min，律不齐，主动脉瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。
单项选择题1.最可能的诊断是

A、肺血栓栓塞症

B、慢性支气管炎急性发作

C、慢性肾衰竭

D、慢性心力衰竭急性加重

E、急性心肌梗死

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单项选择题2.不必进行的检查是

A、超声心动图和心电图

B、脊柱MRI

C、血生化

D、胸部X线

E、下肢深静脉血管超声

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单项选择题3.下列首选的药物应是

A、呋塞米

B、地高辛

C、舒巴坦钠

D、低分子肝素

E、0.9%氯化钠溶液

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