试题详情
[材料题] 患者，女，40岁。上前牙牙龈反复出现脓疱2年。自述上前牙于多年前行根管治疗，近2年牙龈反复长脓包，伴有牙龈肿痛。检查：22见全冠修复体，边缘密合，叩痛（±），无松动，牙周探诊正常。23牙冠变色，切端中度磨损，叩痛（±），无松动，牙周探诊正常，温度和电活力测验均无反应。22、23间近根尖部唇侧黏膜见一窦道口。
多项选择题1.为确诊窦道的病源牙，首先考虑的影像学检查是

A、全景片

B、咬翼片

C、咬合片

D、偏位投照根尖片

E、诊断丝根尖片

F、锥形束CT

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多项选择题2.影像学检查示22桩核冠修复体，根管恰填, 根尖部见圆形透射影，10mm×15mm, 边界清晰，可见致密白线环绕。23根管影像模糊, 根尖周未见明显透射影。最可能的诊断是

A、22慢性根尖周脓肿，23慢性牙髓炎

B、22慢性根尖周脓肿，23牙髓坏死

C、22根尖周囊肿，23慢性牙髓炎

D、22根尖周囊肿，23牙髓坏死

E、22根尖周肉芽肿，23慢性牙髓炎

F、22根尖周肉芽肿，23牙髓坏死

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多项选择题3.导致23牙髓受损的原因最可能是

A、外伤

B、牙体磨损

C、牙周疾病

D、咬合创伤

E、牙隐裂

F、牙纵裂

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多项选择题4.拟行22显微根尖手术，关于瓣膜设计正确的是

A、如附着龈较短，可采用扇形瓣

B、如根尖周病变较大，不建议采用扇形瓣

C、可采用矩形瓣，优点为视野好，组织愈合快

D、可采用三角形瓣，优点为组织瓣血供破坏较小

E、垂直切口应靠近牙中轴，切到膜龈联合处

F、如牙龈无明显炎症，可采用龈沟内切口

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多项选择题5.本次根尖手术中，最可能损伤到的重要解剖结构是

A、唇系带

B、腭前动脉

C、腭前神经

D、眶下神经

E、上牙槽中神经

F、鼻底

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多项选择题6.根尖手术的术后护理需注意的事项包括

A、生理盐水纱布轻压术区10~15分钟

B、可用冰袋在颊部或下颌轻压术区30分钟

C、术后常规服用3天抗生素

D、术后6、12、24个月应进行复查

E、术后第二天用氯己定溶液含漱

F、术后7~14天拆线

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