试题详情
[材料题] 患者，女，22岁。以“全口多数牙松动伴前牙区散开2年”，求诊于某口腔医院牙周科。患者自述2年前发现牙齿出现松动，并出现上颌前牙缓慢向唇侧漂移。少年时，即发现存在刷牙时牙龈出血，口腔异味。患者平素体健，未发现全身其他系统疾病。临床检查见，患者口腔卫生状况良好，龈上菌斑、牙石较少，仅见33—43舌侧少许龈上牙石，CI=1~2。牙龈退缩，伴红肿。11、12、21唇侧牙龈见少许溢脓。探诊，全口牙PD=5~8mm，其中11、12、21、22、31、41、17、16、26、36、46探诊PD=6~8mm，探诊出血，BI=2~4。全口牙松动Ⅰ~Ⅱ度。血常规和血生化未见明显异常。拍摄曲面体层X线片，见：全口多数牙牙槽骨吸收至根中1/2~根尖1/3，其中11、12、21、22、31、41、17、16、26、36、46牙槽骨吸收至根尖1/3。患者要求控制牙齿松动度，并改善前牙“龅牙”的外貌。
多项选择题1.依据以上主诉、现病史、临床检查以及辅助检查，患者可能的诊断是

A、慢性牙周炎

B、伴有全身疾病的牙周炎

C、局限性侵袭性牙周炎

D、广泛性侵袭性牙周炎

E、急性坏死溃疡性牙周炎

F、掌跖牙周综合征

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多项选择题2.为方便确诊，可进行的其他检查包括

A、进一步询问，家族内其他成员是否伴有相同疾病

B、检测白细胞的趋化功能下降

C、血清学检测抗Aa抗体滴度升高

D、血清学检测抗Pg抗体滴度升高

E、龈沟液内DNAPCR检测Aa量显著升高

F、血清学检测抗Bf抗体滴度升高

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多项选择题3.如确诊为广泛性侵袭性牙周炎，且主要致病菌为Aa, 请问这种细菌属于引起牙周疾病的“复合体”是

A、红色复合体

B、橙色复合体

C、绿色复合体

D、黄色复合体

E、紫色复合体

F、蓝色复合体

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多项选择题4.该患者主要的治疗计划包括

A、牙周基础治疗

B、基础治疗结束后，感染仍不能控制的患牙实施翻瓣术

C、通过手术的方式改善患者的牙龈外形，以利于菌斑控制

D、在有条件的患牙周围，实施植骨术，以获得更好的支持

E、待炎症控制、稳定后，联合正畸治疗，改善患者的咬合关系和面容

F、中药支持治疗，改善全身状况

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