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[材料题] 患者，男，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧54，和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3；右侧5松动Ⅰ度；左侧2、3为残根。叩（一），X线片示剩余根长10～15mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松动Ⅱ度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3。
单项选择题1.在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适

A、上颌总义齿，下颌可摘局部义齿修复

B、上颌总义齿，下颌前牙固定桥修复，后牙可摘局部义齿修复

C、上颌总义齿，下颌前牙可摘局部义齿修复，后牙固定桥修复

D、上颌总义齿，下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后，覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体

E、上颌总义齿，下颌拔除右侧4和左侧4后，左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复

  • D

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单项选择题2.如左侧2根管钙化，无法RCT，可作如下处理

A、拔除

B、如无根尖感染症状，可保留直接做覆盖基牙

C、可保留做覆盖基牙，如以后患者感觉自发痛，再拔除

D、可保留做覆盖基牙，如以后患者感觉自发痛，再作根尖倒充术

E、以上都不对

  • B

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单项选择题3.如下颌采用覆盖义齿修复，义齿戴人后，在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合，义齿行使功能时出现翘动，可能的原因是

A、模型制取不准确

B、技工制作过程中基托变形

C、患者牙槽嵴发生变化

D、患者使用不当

E、覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧

  • E

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单项选择题4.患者戴用覆盖义齿6个月后复诊，发现余留牙无龋坏、牙龈炎，但左侧3周围牙槽骨快速吸收，最可能的原因是

A、患者严重缺钙

B、患者内分泌失调，激素水平改变，导致骨质疏松

C、左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足

D、患者没能控制好左侧3的牙周病

E、患者有左侧咀嚼习惯

  • C

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