试题详情
[材料题] 患者男性，55岁，因右上颌牙痛3d，右侧眼下、鼻侧肿胀1d而就诊。检查：右侧上颌尖牙远中深龋，探（―），叩痛（++），松动（―），前庭沟肿胀变浅，同侧鼻侧、眶下区肿胀明显，局部皮温增高，压痛和波动感存在，眼裂变小。体温40℃，食欲缺乏，精神萎靡。
多项选择题1.该患者感染扩散可能引起的严重并发症为

A、咬肌间隙感染

B、颌下间隙感染

C、冀颌间隙感染

D、上颌窦炎

E、海绵窦血栓性静脉炎

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多项选择题2.该患者外科治疗的切口应选择在

A、右上颌尖牙前庭沟黏膜转折处

B、右上颌中切牙前庭沟黏膜转折处

C、右侧鼻旁皮肤

D、右上颌磨牙区前庭沟黏膜转折处

E、右侧口内和口外联合切口

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多项选择题3.最可能的直接病因为

A、右上颌尖牙牙周炎

B、右上颌尖牙髓炎

C、右上颌尖牙根尖周炎

D、右上颌窦炎

E、右眶下间隙感染

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多项选择题4.该患者此时最适当的治疗方案是

A、上颌尖牙开髓引流

B、局部10%高渗盐水持续湿敷

C、穿刺抽出脓液后以抗生素盐水冲洗

D、局部切开引流，配合全身抗感染

E、全身抗感染，待局部脓肿形成后行切开引流术

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多项选择题5.该患者最有可能的诊断为

A、右上颌骨骨髓炎

B、右上颌窦化脓性炎症

C、右侧眶下间隙感染

D、右上颌窦肿瘤继发感染

E、右鼻侧皮肤感染

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