试题详情
- [材料题] 患者，男性，23岁，工人，操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时，伤后无昏迷，神志清，查体合作，步入诊室。查体见，左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开，深达肌层，创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。
- 多项选择题1.对创伤部位的检查除上述以外还应重点检查
A、创伤原因
B、有无腮腺导管、腺体损伤
C、有无面神经损伤
D、有无颞下颌关节损伤
E、有无颅脑损伤
- B,C
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- 多项选择题2.如患者出现左眼睑闭合不全，左口角歪斜则可能是
A、面神经颞支损伤
B、面神经颧支损伤
C、面神经颊支损伤
D、面神经下颌缘支损伤
E、面神经颈支损伤
- B,D
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- 多项选择题3.如欲检查有无腮腺损伤，以下哪些方法最为有效
A、从口内腮腺导管口插入塑料管，了解导管情况
B、从腮腺导管口注入亚甲蓝
C、腮腺造影
D、MRI
E、CT
- A,B,C
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- 多项选择题4.如检查发现腮腺导管完好，腮腺包膜部分破坏、腺体分泌量较少，应如何处理
A、加压包扎
B、抑制分泌
C、腮腺导管改道
D、电凝烧灼
E、缝扎损伤部分包膜
- A,B,E
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- 多项选择题5.如检查发现面神经损伤，应进行的治疗包括
A、给予神经营养药物
B、神经吻合
C、观察
D、切除损伤部分神经
E、康复治疗
- A,B,E
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- 多项选择题6.如检查发现面神经缺损，则可考虑
A、给予神经营养药物
B、腓肠神经移植
C、耳大神经移植
D、切除损伤部分神经
E、康复治疗
- B,C
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- 多项选择题7.该患者在当地医院简单清创缝合后1年出现下睑外翻症状，其最可能的原因是
A、缝合前未彻底清创
B、未分层缝合
C、未按时拆线
D、创口感染
E、直线瘢痕过长，收缩后导致
- E
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- 多项选择题8.为避免前述情况，清创时应特别注意
A、行皮片移植增加组织量
B、行皮瓣移植增加组织量
C、适当延长拆线时间
D、分层缝合
E、可利用多个Z字成形，避免过长的直线瘢痕
- D,E
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