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[材料题] 患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。
单项选择题1.此患者最可能的诊断是

A、抑郁症

B、躁狂发作

C、精神分裂症

D、失眠症

E、强迫症

  • D

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单项选择题2.此患者目前最佳处理方案是

A、继续观察

B、氟西汀治疗

C、氟西汀+认知疗法

D、认知疗法

E、镇静催眠药+认知疗法

  • E

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