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[材料题] 　患者女，19岁，身高1.69米，大一学生，独生子女。1年前在跟同学聊天时，同学说她看上去有点发胖，之后患者常常照镜子，认为自己就是比较胖。由于害怕自己胖，开始节食，由原来的一日三餐，改为两餐，主食量逐渐减少，后来只吃蔬菜，不吃主食。体重在2个多月减少30余斤，仍然认为自己很胖。同时，情绪低落，无故对同学发脾气，在宿舍摔东西。上课注意力不集中，疲乏无力，失眠，头晕。6个月前出现闭经。半个月前就诊于综合医院妇科。实验室检查发现：血生长激素水平升高，性激素水平降低，甲状腺功能低下。
多项选择题1.患者可能的诊断是

A、内分泌疾病

B、抑郁症

C、神经性厌食症

D、卵巢功能病变

E、神经症

  • A,C

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多项选择题2.确诊还需要进行的检查

A、颅脑MRI

B、脑电图

C、血常规

D、电解质检查

E、心理测查

  • A

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多项选择题3.如果患者颅脑MRI检查无异常发现，体重指数19kg/m，患者应诊断为

A、内分泌疾病

B、抑郁症

C、神经性厌食症

D、卵巢功能病变

E、神经症

  • C

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多项选择题4.目前，以下治疗方法最为合适的是(提示：门诊支持性补充水、电解质5d后，精神状态略有好转，但出现严重的自杀自伤行为，遂就诊于某精神病院。)

A、奋乃静4mg口服，2次/d

B、氟哌啶醇5mg肌内注射，立即

C、帕罗西汀20mg口服，1次/d

D、劳拉西泮0.5mg口服，2次/d

E、心理治疗

  • C,D

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多项选择题5.对本病预后不利的因素是

A、发病年龄大

B、病程短

C、强迫人格

D、性激素水平和甲状腺功能低下

E、家庭矛盾

  • A,C,E

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