试题详情
[材料题] 患者男性,64岁。三天前出现咳嗽,头痛,双手震颤,烦躁不安,伴有恶心,呕吐,自觉心慌,但能识家人。昨天起突然出现精神失常,晚上不眠、恐惧,大呼卧室的墙上有一只老虎,看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动,大声呼救。次日仍烦躁不安,大呼房间里面有鬼,便溺糊身,阵发性身体紧缩及表情惊恐,肢体颤动,口齿不清,言不达意。患者出现发热、大汗淋漓,意识不清,分不清东西南北,不识家人,近几天未进食。
多项选择题1.以上资料提示患者可能存在过哪些症状

A、抑郁症状

B、幻觉

C、谵妄

D、关系妄想

E、Korsakoff综合征

F、易激惹

  • A,B,C
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多项选择题2.目前需要考虑的诊断有(提示:仔细追问病史,家属反映患者长期饮酒,三天前因身体不适停饮。)

A、病毒性脑炎

B、偏执性精神障碍

C、肺部感染所致精神障碍

D、物质成瘾戒断综合征

E、恐惧症

F、精神分裂症

  • A,C,D
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多项选择题3.以下哪些检查有助于确诊

A、脑电图

B、腹部平片

C、脑脊液检查

D、MMPI

E、胸片

F、血常规

G、肝、肾功能

  • A,C,E,F,G
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多项选择题4.血常规提示WBC升高,余各项检查正常,目前应考虑的处理措施包括

A、对症支持治疗

B、苯二氮类药物

C、抗精神病药

D、注意护理,防止意外

E、预防感染

F、保持良好环境

  • A,B,C,D,E,F
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多项选择题5.对此患者,下一步的处理哪些可以考虑(提示:患者住院6天后,症状缓解,对病中的情况不能完全回忆)

A、停止治疗

B、使用戒酒硫戒酒

C、苯二氮类药物维持

D、补充维生素

E、抗精神病药维持

F、社会心理康复治疗

  • B,D,F
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