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[材料题] 男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。
单项选择题1.为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施以哪一项最重要

A、严格无菌操作、器械的消毒灭菌

B、隔离

C、空气消毒

D、地板、墙壁消毒

E、吸痰

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单项选择题2.该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是

A、血源性肺脓肿

B、并发肺部感染导致呼吸衰竭

C、循环衰竭致肺部氧交换障碍

D、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

E、肺梗死

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单项选择题3.该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点，你认为哪一种是正确的

A、绝对禁忌，因会影响回心血量和心输出量，加重循环衰竭

B、相对禁忌

C、具有应用指征，宜在纠正休克的同时及早使用

D、先纠正休克，然后再应用机械通气

E、选择性应用，如出现PaCO₂升高时

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单项选择题4.若该患者应用机械通气，为减少其对循环系统的不利影响, 下列除哪一条外都是重要的

A、补充足够血容量，必要时应用血管活性药物

B、吸气压力要避免过高

C、允许可以接受的低通气量

D、血流动力学监测

E、应用强心剂如注射洋地黄类制剂

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单项选择题5.经过上述积极处理，患者PaO₂仍未回升至安全水平, 推荐的有效治疗是

A、呼气末正压通气（PEEP）

B、高频通气

C、持续气道正压（CAPA）呼吸

D、正负压通气

E、体外负压通气

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单项选择题6.【假设信息】如果应用PEEP，为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症, 下列除哪一项外都是重要的

A、吸入氧气浓度（FiO₂）不宜超过50%

B、PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa（+15cmH₂O）

C、保证足够有效循环血容量

D、保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正常

E、尽量降低PEEP压力和保证PaO₂达到安全水平，FiO₂%可以不限

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单项选择题7.在治疗过程中患者并发上消化道出血，为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖, 推荐的治疗措施是

A、应用止血药物

B、H₂受体阻滞剂

C、硫糖铝

D、胃内注入冰水

E、胃内灌注缩血管药物

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