试题详情
- [材料题] 患者,男性,27岁,农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染,给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来,食欲减退,乏力,消瘦,夜间盗汗。体温:39.5℃,呼吸:19次/分,脉搏:106次/分,血压:120/70mHg。浅表淋巴结无肿大,心肺无异常发现。ESR:86mm/h,PPD:阴性。白细胞:11×10
/L,中性粒细胞:0.76。血肥达反应阴性。X线胸片提示,两肺上、中、下广泛粟粒样病灶,分布均匀,大小一致,密度均匀
- 单项选择题1.该患者最可能的诊断是
A、亚急性粟粒型肺结核
B、急性粟粒型肺结核
C、慢性血性播散性肺结核
D、过敏性肺炎
E、金黄色葡萄球菌肺炎
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- 单项选择题2.针对该患者,以下抗结核方案最合适的是
A、2HRZE/4HR
B、2HRZE/7HR
C、2HRZE/7HRZ
D、3HRZE/7HRZ
E、3HRZE/gHRZ
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- 单项选择题3.抗结核治疗1周后体温仍不退,患者全身乏力明显,能否给予糖皮质激素治疗
A、可以静脉注射地塞米松减轻中毒症状
B、为防止结核进一步播散,不能使用糖皮质激素
C、可以口服泼尼松片,20mg,顿服,1~2周,以后每周递减5mg,用药时间为4~8周
D、可以给予泼尼松片,20mg,顿服,直到肺部病变基本吸收
E、可以给予泼尼松片,5~10mg,顿服,直到肺部病变完全吸收
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- 单项选择题4.该患者服药后不容易出现的不良反应是
A、药物性肝炎
B、关节痛
C、肾功能损害
D、心功能衰竭
E、视神经炎
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- 单项选择题5.抗结核治疗3个月后患者出现双侧膝关节痛,引起不良反应的药物可能是
A、异烟肼
B、利福平
C、乙胺丁醇
D、异烟肼和乙胺丁醇相互作用
E、吡嗪酰胺
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