试题详情
[材料题] 患者女性，41岁。咳嗽．咳痰2个月，突发咯血量约500ml急诊入院。体检：体温．血压．脉搏．呼吸均正常，患者略有紧张，口唇．甲床略苍白。肺部听诊：右上可闻及少许湿啰音，余（-）．胸片：右上斑片状阴影，其内可见一3cm×3cm透光区。查痰：抗酸染色(+++)，PPD19mm×20mm
多项选择题1.提示：该患者初步诊断肺结核伴咯血。为防止患者再次大咯血，引起失血性休克，需紧急备血。输血前应做的检查有

A、血沉

B、梅毒抗体

C、丙肝病毒

D、血电解质

E、血型

F、乙肝病毒

G、HIV

  • B,C,E,F,G

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多项选择题2.除肺结核外，较易发生咯血的疾病有

A、肺出血-肾炎综合征

B、肺癌

C、肺炎

D、结节病

E、风心病伴二尖瓣狭窄

F、支气管扩张症

  • A,B,E,F

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多项选择题3.查体应重点注意的体征是

A、肺部听诊，有胸膜摩擦音

B、体温和脉搏

C、双肺肋间隙是否等宽，有无一侧变窄

D、肺部叩诊，一侧有实音

E、血压

F、肺部听诊，有无一侧呼吸音减低

  • C,F

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多项选择题4.提示：该患者出现呼吸困难，尚可耐受，摄胸片出现右肺不张。应选择较为安全的措施是

A、向健侧卧位，体位引流

B、患侧局部热敷

C、平卧位或患侧卧位，以利于引流

D、拍打患者患侧胸廓，以助排痰

E、用吸引器吸出血痰，刺激咳嗽，有利排出肺内积血

F、雾化吸入，用糜蛋白酶

  • C,E,F

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多项选择题5.提示：该患者血压150/100mmHg，曾出现过轻微脑血栓，己愈。应选择较为安全的止血药物是

A、垂体后叶素

B、云南白药

C、普鲁卡因酰胺

D、酚妥拉明

E、止血芳酸

F、6—氨基己酸

  • B,D,F

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