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单项选择题24岁，初产妇, 孕足月，第二产程2小时半, 胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出, 量超500ml，查: 子宫轮廓不清，首先应考虑为(　　)。

A、阴道静脉破裂

B、凝血机制障碍

C、胎盘残留

D、宫颈裂伤

E、子宫收缩乏力

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