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[材料题] 男，35岁，输精管结扎术后8个月出现阴囊肿胀、疼痛，性生活后加重，无发热。查体：附睾肿大，明显压痛，附睾端输精管扩张，与精索无粘连。阴囊超声显示附睾肿大。
多项选择题1.该患者应考虑的可能诊断是

A、痛性结节

B、精子肉芽肿

C、附睾淤积症

D、精索炎

E、精索静脉曲张

F、附睾炎

  • C,F

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多项选择题2.为预防该并发症，下述措施正确的是

A、输精管结扎部位不宜离附睾太近。

B、游离输精管时，应与提出的输精管平行纵向分离

C、严格无菌操作，避免术后感染发生

D、手术操作应避开阴囊壁上的血管

E、术中避免损伤精索及输精管较大血管及过多结扎输精管周围组织，以免影响血管、神经供应

F、选用1号丝线结扎，松紧适度

G、术后避免过早参加体力劳动

  • A,C,E

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多项选择题3.该并发症的治疗方法正确的是

A、局部理疗或热水坐浴

B、附睾切开引流

C、抗生素试验治疗

D、非甾体抗炎止痛药

E、尽早行附睾切除

F、尽早行睾丸附睾切除

  • A,C,D

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