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[材料题] 患者女性,36岁,2003年5月10日入院。病人5天前发热,最高体温39.5℃,有干咳,无痰,伴关节酸痛,乏力。查体无阳性体征。实验室检查:5月11日血常规示WBC3.7×10⁹/L,N0.59,L0.41,胸片示右肺及左中下肺见团絮状,片状模糊阴影;5月13日血常规示WBC4.5×10⁹/L,Plt85×10⁹/L,L0.17,N0.82,胸片示双肺阴影融合成大片状,实变。医务人员诊断为疑似传染性非典型肺炎(SARS)。
多项选择题1.支持该诊断的依据有

A、WBC偏高

B、淋巴细胞升高

C、查体无阳性体征

D、有干咳,无痰,伴关节酸痛,乏力

E、发热5天,最高体温40℃

F、患者为女性

G、胸片示右肺及左中下肺阴影并迅速融合

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多项选择题2.提示:经调查, 该病人发病前刚从SARS流行区打工返乡。首诊医生做出诊断后,立即填写了传染病报告卡, 将该疫情报至当地疾控机构,疾控机构指派专人进行了流行病学调查。CDC工作人员需要立即调查的内容不包括

A、密切接触者相关资料

B、患者的一般资料

C、患者的实验室检查资料

D、患者发病后密切接触者的信息资料

E、患者最终诊断结果

F、患者发病3周前密切接触者的信息资料

G、患者的临床资料

H、患者转归资料

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多项选择题3.对病家进行消毒时应该注意的事项包括

A、填好消毒记录,及时上报

B、严格区分已消毒和未消毒的物品,防止再污染

C、不用理会病家是否合作,强行消毒

D、在消毒过程中,消毒人员不得随便走出消毒区域

E、消毒所用的剩余药品器材就地深埋

F、化学法消毒时应尽量选择毒性强的消毒剂

G、消毒人员应注意个人防护

H、禁止无关人员进入消毒区内

I、携回的污染衣物应立即销毁

J、应尽量采用化学法消毒

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多项选择题4.提示:经排查, 初步得知该患者病毒传播期共有密切接触者29人,医务人员根据调查和追踪结果对这些密切接触者进行了处理。关于SARS密切接触者的判断标准, 错误的有

A、接触过病人或疑似病人的医护人员

B、通风普通客车上与病人或疑似病人同车前后3排座位的乘客和驾乘人员

C、为民用飞机机舱内非典病人或疑似病人提供客舱服务的乘务员不是密切接触者

D、与病人或疑似病人共餐的人员

E、与病人或疑似病人在一个教室内上课的教师和学生

F、与病人或疑似病人共同居住的人员

G、与病人或疑似病人在同一场所工作的人员

H、民用飞机机舱内非典病人或疑似病人的同排和前后各2排座位的全部旅客

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多项选择题5.对SARS密切接触者的正确处理有

A、接触非典病人的密切接触者,如接触时间是在病人出现症状后,应集中隔离观察

B、密切接触者应每天早晚各测试体温5次

C、交通工具中的密切接触者离开交通工具后,应对其进行隔离观察

D、日常生活中接触非典病人的密切接触者,可在家隔离观察

E、日常生活中接触非典病人的密切接触者,必须集中隔离观察

F、隔离观察期间不得与外界联系

G、隔离观察期限为7天(自最后接触之日算起)

H、在家隔离者不得外出并要注意家人的防护

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多项选择题6.提示:传染性非典型肺炎, 又称严重急性呼吸道综合征(SARS),是由SARS病毒引起的急性呼吸系统传染病, 其主要症状为发热以及快速进展的呼吸系统衰竭,同时伴随着寒战、肌肉疼痛、头痛和食欲减退。关于SARS病毒的正确叙述有

A、属于冠状病毒科

B、属于单股正链RNA病毒

C、对外界的抵抗力和稳定性均较差

D、能在猴肾细胞中培养繁殖

E、属于单股正链DNA病毒

F、不能在Vero细胞中培养繁殖

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多项选择题7.关于SARS的流行病学特点,正确的叙述有

A、流行主要发生于冬末春初

B、主要流行于人口集中的大都市

C、有明显的聚集发病现象

D、直接接触是主要传播途径

E、隐性感染者是最主要的传染源

F、短距离飞沫传播是主要的传播途径

G、患病后可获得终生免疫力

H、可经虫媒传播

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