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单项选择题女性，26岁, 养猪厂工人，因发热全身酸痛5天, 于7月22日入院，T40℃, 眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大, 有压痛，腓肠肌轻压痛, 肝肋下可及轻叩痛，双肾区有叩击痛, 尿蛋白（+），每高倍视野有RBC2～3个, WBC1～2个，诊断应首先考虑

A、钩端螺旋体病

B、流行性出血热

C、斑疹伤寒

D、伤寒

E、病毒性肝炎

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