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[材料题] 女性，25岁。怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5d，嗜睡1d入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤(+)，移动性浊音(+)，检验：ALT 45U，总胆红素252μmol/L，PT 20s(对照12s)。
单项选择题1.病人诊断首先考虑为

A、肝炎后肝硬化、肝性脑病

B、急性重症肝炎

C、亚急性重症肝炎

D、急性妊娠脂肪肝

E、淤胆型肝炎，肝功能衰竭

  • C

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单项选择题2.本例患者表现为肝性脑病，下列哪项与发病无关

A、血氨升高

B、短链脂肪酸、甲基硫醇积聚

C、芳香族氨基酸增多，支链氨基酸减少

D、假神经递质作用

E、脑水肿

  • E

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单项选择题3.下列哪项不是病人产生腹水的原因

A、门静脉高压

B、肝细胞合成蛋白减少

C、继发性醛固酮增多

D、低钠血症

E、肝淋巴液生成过多

  • D

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