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单项选择题男性，40岁，11月份发病，发热3天，血压72／40mmHg，血象WBC18×10／L，血小板56×10／L，尿蛋白（+++），该病人的诊断首先应考虑为

A、革兰阴性菌引起的败血症

B、急性肾小球肾炎

C、流行性出血热

D、血小板减少性紫癜

E、革兰阳性菌引起的败血症

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