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[材料题] 患者，男性，52岁，因“间断寒战、发热7日”急诊就诊。患者入院前7日无明显诱因突发寒战、高热，最高达40℃，不伴其他明显不适，于当地医院诊断上呼吸道感染，给予输注头孢唑肟钠3.0g（2次/d，共4日）无好转。既往：体健，发病前2周在非洲科特迪瓦出差。入院查体：T 38.7℃，P 110次/min，R 21次/min，BP 113/81mmHg，急性热病容，神志淡漠，全身无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，口腔无斑点，咽无红肿，扁桃体无肿大。颈部无抵抗，双肺无干、湿啰音，心律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，肝区、脾区、双肾区无叩击痛，肠鸣音4次/min，Hoffmann征（-），Babinski征（-），Kernig征（-）。外院当日血常规：外周血WBC 4.98×10⁹/L，GR 66.7%，外周血RBC 4.71×10¹²/L，Hb 144g/L，PLT 113×10⁹/L；生化学指标：ALT 147U/L，AST 129U/L，总蛋白（TP）55.7g/L，白蛋白（ALB）29.6g/L，球蛋白（GLO）26.1g/L，TBIL 26.2μmol/L，DBIL 20.28μmol/L，IBIL 5.92μmol/L，Cr 109μmol/L，BUN 9.34mmol/L。
多项选择题1.首先应考虑的疾病是

A、细菌性肺炎

B、登革热

C、病毒性感冒

D、流行性出血热

E、疟疾

F、乙型脑炎

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多项选择题2.［提示］疟原虫胶体金检测卡阳性，血涂片可见恶性疟原虫。该疟疾患者的隔离要求是

A、需戴口罩，防治呼吸传播

B、没有要求

C、防粪口传播

D、防跳蚤

E、须穿戴隔离衣，防治接触传播

F、需注意防蚊措施

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多项选择题3.寄生人体的疟原虫有

A、卵形疟原虫

B、所有疟原虫都感染人类

C、夏氏疟原虫

D、三日疟原虫

E、间日疟原虫

F、恶性疟原虫

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多项选择题4.关于疟疾潜伏期的叙述，正确的是

A、长潜伏期的间日疟可达8～10个月

B、疟疾潜伏期与疟原虫种类无关

C、间日疟为10～20日

D、卵形疟潜伏期与间日疟相似

E、恶性疟为10～14日

F、三日疟为20～28日

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多项选择题5.［提示］患者来急诊后约2小时突然出现意识障碍，胡言乱语, 不能正确回答问题，急查头颅CT平扫+增强, 未见明显异常，考虑为脑型疟疾, 行腰椎穿刺脑脊液检查。关于脑型疟疾脑脊液检查的叙述，正确的是

A、鞘内脑脊液药物注射是治疗脑型疟疾的主要治疗手段

B、脑脊液压力升高

C、脑脊液生化可正常

D、脑脊液中发现疟原虫是脑型疟的主要确诊手段

E、脑脊液内细胞数可正常

F、脑脊液中白细胞明显升高

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