试题详情
[材料题] 患者,女性,28岁,因“反复经期下腹痛6个多月,加重1天”就诊。查体:T 36℃,P 100次/min,BP 120/70mmHg,急性病容,冷汗,可平卧。心肺无异常。下腹压痛,无反跳痛及肌紧张。妇科检查:糜烂样改变Ⅰ度,子宫后倾,正常大小,活动欠佳,附件增厚压痛,子宫骶韧带扪及结节,触痛。
单项选择题1.还需补充的关键病史为

A、阑尾炎手术史

B、输卵管炎史

C、不洁饮食史

D、溃疡性结肠炎史

E、肾结石史

F、末次月经史

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单项选择题2.[提示]经补充病史,患者否认不洁饮食史, 否认慢性输卵管炎及阑尾炎病史,否认泌尿系结石及结肠炎病史, 患者末次月经2个月前,本次月经1天前。目前患者的诊断为

A、痛经

B、阑尾残端炎

C、异位妊娠

D、消化道出血

E、子宫内膜异位症

F、腹主动脉夹层破裂出血

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单项选择题3.有利于确诊的检查是

A、腹部超声

B、阴道分泌物刮片

C、腹腔镜检查

D、子宫后穹窿穿刺

E、腹部X线平片

F、腹部血管增强CT

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单项选择题4.[提示]患者腹腔镜检查:子宫后壁和子宫直肠窝粘连, 宫骶韧带、子宫下部后壁浆膜面有紫褐色斑点或小泡;在子宫下部后壁浆膜面的紫褐色斑点处取活检。最有价值的病理表现是在病灶中可见到

A、中性粒细胞浸润

B、炎性细胞浸润,异常细胞占12%

C、炎性细胞浸润,异常细胞占25%

D、子宫内膜上皮

E、炎性细胞浸润,未发现异常细胞

F、子宫颈上皮非典型增生

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