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单项选择题男性患者,43岁, 4年来间断性上腹痛。近5天又有上腹痛,晨起呕血300ml, 排柏油样便2次,自觉头晕、心悸。血压90/65mmHg, 心率108次/分,肝脾未触及。HBsAg(+), 可能的诊断是

A、急性胃黏膜损害

B、胃癌出血

C、食管贲门黏膜撕裂症

D、肝硬化食管静脉破裂出血

E、消化性溃疡出血

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