试题详情
[材料题] 患者,男性,65岁。既往高血压病史,因上消化道出血入院,经输血输液治疗后,CVP22cmH₂O,BP70/50mmHg。
多项选择题1.此患者首要的处理是

A、应用缩血管药物

B、使用大剂量利尿药

C、快速补充血容量

D、应用扩血管药

E、应用强心剂

F、应用糖皮质激素

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多项选择题2.引起CVP升高的原因除心脏因素外,还有

A、快速静脉输注去甲肾上腺素

B、缺氧

C、张力性气胸

D、支气管痉挛

E、腹内压增高

F、肺栓塞

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多项选择题3.患者经治疗后血压上升仍不明显,予以漂浮导管检查, 在置管前要考虑患者是否有禁忌证,属于相对置管禁忌证的有

A、心脏及大血管有附壁血栓

B、细菌性心内膜炎

C、严重室性心律失常

D、不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时

E、完全性左束支传导阻滞

F、严重的出血倾向及凝血异常

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多项选择题4.在插管过程中,患者诉有胸闷加重, 以下可能是插管时并发症且为胸闷加重原因的有

A、气胸或血胸

B、肺动脉破裂

C、心律失常

D、导管或穿刺部位感染

E、导管打结

F、瓣膜损伤

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多项选择题5.患者测定心输出量降低,一般认为, 心输出量降低的休克包括

A、心源性休克

B、过敏性休克

C、肺栓塞引起的梗阻性休克

D、低血容量性休克

E、感染性休克

F、神经源性休克

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多项选择题6.此患者顺利置管后进行留管监测,置管后的注意事项有

A、只要保证充气时间不过长,可以短时间内反复多次充气测量

B、一般气囊充气时应感到没有阻力,不然要警惕导管尖端移行发生自发性嵌顿

C、气囊充气时间不能持续超过60秒,一般2~3个周期

D、肺动脉高压者气囊充气时间可适当延长

E、导管要用肝素化的生理盐水持续保留维持通畅

F、导管留置时间一般不超过72小时

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