试题详情
[材料题] 患者男，55岁。酒后12 h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200 ml来急诊。体格检查：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5 cm，血压正常。
多项选择题1.为了明确诊断，宜先做的检查是

A、B超

B、上消化道钡餐检查

C、钡剂灌肠

D、选择性腹腔动脉造影

E、内镜检查

F、CT检查

  • E

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多项选择题2.来急诊室后，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。此时的处理应是

A、配血、快速输血

B、口服去甲肾上腺素

C、静脉滴注止血药物

D、静脉滴注垂体加压素

E、手术治疗

F、留置胃管

G、冰盐水洗胃

  • A,C,F,G

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多项选择题3.假如检查结果为食管静脉曲张破裂出血，正确的处理为

A、急诊门腔静脉分流术

B、输注葡萄糖液3000 ml

C、静脉滴注血管升压素

D、静脉滴注升压药

E、脾切除术

F、抗感染治疗

G、冰盐水洗胃

  • C

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多项选择题4.经上述处理出血仍不止，一般先采取的措施是

A、三腔二囊管压迫止血

B、门腔静脉分流术

C、静脉滴注凝血酶原复合物

D、给予普萘洛尔（心得安）

E、反复输血

F、脾切除术

G、冰盐水洗胃

  • A

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多项选择题5.经上述处理后血压稳定但仍呕血不止，患者出现皮肤黄染及腹腔积液，进一步的处理包括

A、脾切除术

B、静脉滴注对氨甲苯酸（PAMBA）

C、门腔静脉分流术

D、大量输血

E、食管静脉注射硬化剂

F、选择性血管栓塞

G、冰盐水洗胃

  • B,C,E,F

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