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[材料题] 患者男，40岁。以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2 d入院，给予抗感染治疗后体温不降，2 h前出现呼吸困难，烦躁。体格检查：呼吸43次/min，血压97/75 mmHg，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。
单项选择题1.最可能的并发症是

A、心肌炎

B、ARDS

C、脑膜炎

D、支气管哮喘

E、自发性气胸

  • B

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单项选择题2.目前应首选的检查是

A、脑脊液检查

B、血气分析

C、心电图

D、血常规

E、X线胸片

  • B

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单项选择题3.若X线胸片提示两肺门旁斑片状渗出、融合成片。血气检查：PaO 49 mmHg，PaCO 30 mmHg（FiO＝50%）。此时最重要的治疗是

A、调整抗生素用量

B、提高吸氧浓度

C、限制钠水摄入量

D、采用呼吸机治疗

E、应用肾上腺皮质激素

  • D

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单项选择题4.若患者需要呼吸机治疗，其最佳的通气模式应是

A、呼气末正压通气

B、压力支持通气

C、压力控制通气

D、容量控制通气

E、同步间歇指令通气

  • A

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单项选择题5.关于应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理，叙述错误的是

A、增加肺的功能残气量

B、扩张萎陷的肺泡

C、增加吸入氧浓度

D、促进肺泡水肿消退

E、减少肺内动静脉分流

  • C

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