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[材料题] 　患者男，28岁。因误吸氰化氢气体0.5 h入院。既往体健。体格检查：BP 140/90 mmHg。意识不清，时有肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。双肺呼吸音粗，无啰音。心率115次/min，律齐。
多项选择题1.患者入院后可应用的解毒药是

A、先用亚硝酸钠，接着用硫代硫酸钠

B、先用硫代硫酸钠，接着用亚硝酸钠

C、快速用硫代硫酸钠

D、快速用亚硝酸异戊酯

E、吸入亚硝酸异戊酯，直至静脉注射硫代硫酸钠

F、吸入亚硝酸异戊酯，直至静脉注射亚硝酸钠

  • A,D,F

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多项选择题2.有关氰化物中毒正确的是

A、短期内吸入高浓度的氰化氢气体，可造成“闪电样”中毒

B、氰化物为剧毒类物质

C、氰化物中毒时，吸氧无助于缺氧状态的改善

D、氰化物吸收速度较慢

E、氰化物中毒时，呼吸中枢先抑制，后兴奋

F、亚硝酸异戊酯比亚硝酸盐的维持时间短

  • A,B,F

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多项选择题3.氰化物中毒的惊厥期的表现

A、强直性或阵发性痉挛

B、严重时可出现角弓反张

C、感觉和反射消失

D、有呼吸暂停现象

E、全身肌肉松弛

F、排尿、粪失禁

  • A,B,D,F

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多项选择题4.有关解毒药应用的机制，正确的是

A、亚硝酸盐能使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白

B、高铁血红蛋白对氰离子的亲和力差

C、氰离子使细胞色素氧化酶的作用减弱

D、氰化高铁血红蛋白很难解离

E、硫代硫酸钠与氰形成稳定的硫氰酸盐

F、亚硝酸异戊酯比亚硝酸钠的维持时间短

G、亚硝酸钠用量过大可导致缺氧

  • A,C,E,F,G

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