试题详情
- [材料题] 患者,女性,25岁。发热、咳嗽1周半。既往身体健康,未发现对何种物质有过敏现象。本次发病无明显诱因,起病缓慢,发热,体温37.5~38.5℃,无特殊规律,咽痛,无寒战、无盗汗,咳嗽为干咳,呈阵发性。自服阿莫西林5天,症状无缓解,遂入我院进一步治疗。发病以来无胸痛气短,自觉乏力,食欲差,无腹痛腹泻,尿色及尿量正常,精神状态差,体重无明显下降。查体:T38.3℃,R20次/分,P96次/分,BP110/70mmHg。神清,结膜无充血,口唇无发绀,咽红,气管居中,锁骨上及腋窝淋巴结未触及。胸廓对称,双侧呼吸运动一致。双肺听诊呼吸音清,左下肺偶可闻及少量干啰音。心界不大,心率96次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软无压痛,肝大肋下1cm,无触痛,脾肋下未触及。未见皮疹,肌肉无握痛,四肢及神经系统检查未见异常。
- 多项选择题1.该患者最可能的诊断为( )。
A、肺结核
B、肺炎
C、支气管哮喘
D、COPD
E、胸腔积液
F、肺癌
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- 多项选择题2.根据体检结果,该患者进一步的辅助检查应选择( )。
A、血常规、CRP、ESR
B、变应原试验
C、支气管舒张试验
D、PPD试验
E、肺CT
F、血清支原体、军团菌、病毒、结核抗体检查
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- 多项选择题3.该患者应采取的治疗措施为( )。
A、吸氧
B、头孢呋辛钠静滴
C、抗结核治疗
D、保肝治疗
E、抗风湿治疗
F、抗过敏治疗
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- 多项选择题4.经头孢呋辛钠治疗5天后患者症状无明显改善,仍有低热, 刺激性咳嗽。双肺呼吸音清,左下肺仍可闻及干啰音。PPD试验: 硬结大小6mm×8mm,再次复查肺炎支原体、军团菌抗体, 支原体抗体IgM,1: 80阳性,IgG阴性。根据目前的资料, 引起该病最可能的病原体为( )。
A、支原体
B、衣原体
C、军团菌
D、结核分枝杆菌
E、葡萄球菌
F、肺炎链球菌
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