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单项选择题患者男性，46岁, 进行性呼吸困难1年余。查体：口唇略发绀, 双肺呼吸音清晰，P₂亢进, 三尖瓣区2/6级收缩期杂音。腹部未见异常。双下肢无水肿。胸部X线片示右下肺动脉直径2cm，心尖上翘。核素肺通气灌注示肺部多发灌注缺损, 通气正常。该患者首先考虑的诊断是

A、特发性肺动脉高压

B、肺血管炎

C、慢性肺动脉血栓栓塞

D、COPD所致肺动脉高压

E、白塞综合征

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