试题详情
- [材料题] 患者,男性,61岁。20年前开始出现反复咳嗽、气喘,伴喘鸣音,多在夜间发作,闻油烟、花粉可诱发,初可自行或服用氨茶碱缓解。1月前上述症状再次发作,严重时不能平卧及说话,伴口唇发绀、大汗淋漓。既往有食用虾蟹过敏史,其母亲患有支气管哮喘。查体:R26次/分,P118次/分,神清,端坐呼吸,话不成句,双肺呼吸音增粗,呼气相延长,双肺满布哮鸣音。心脏未闻及杂音,双下肢不水肿。
- 多项选择题1.该患者最可能的诊断是( )。
A、慢性支气管炎急性发作期
B、COPD急性加重期
C、支气管扩张合并感染
D、支气管哮喘
E、支气管肺癌
F、心源性哮喘
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- 多项选择题2.以下措施有助于明确诊断的是( )。
A、肺功能检测
B、PEF及其变异率测定
C、支气管舒张试验
D、胸片
E、雾化吸入沙丁胺醇做诊断性治疗
F、静脉注射吗啡
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- 多项选择题3.如果肺功能提示FEV1/FVC74%,昼夜PEF变异率40%, 该患者的诊断是( )。
A、支气管哮喘轻度持续发作
B、支气管哮喘中度持续发作
C、支气管哮喘重度持续发作
D、支气管哮喘持续状态
E、支气管哮喘中度急性发作
F、激素依赖型哮喘
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- 多项选择题4.防治支气管哮喘最有效的方法是( )。
A、长效β2激动剂的应用
B、吸入糖皮质激素
C、吸入高选择性抗胆碱能药
D、应用LT调节剂
E、茶碱缓释剂
F、预防应用色甘酸钠
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- 多项选择题5.控制哮喘急性发作首选的药物有哪些( )。
A、氨茶碱
B、沙丁胺醇
C、特布他林
D、沙美特罗
E、福莫特罗
F、异丙肾上腺素
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- 多项选择题6.对于支气管舒张药物,叙述正确的是( )。
A、丙卡特罗具有增强气道黏液-纤毛运输的功能
B、异丙托溴铵尤其适用于夜间哮喘及多痰患者
C、茶碱类除具有解痉作用外,尚可增强气道纤毛清除作用及抗感染作用
D、静脉注射氨茶碱日剂量不超过1g,静脉滴注维持量为0.6~0.8mg/kg
E、氨茶碱与红霉素、利福平合用时应酌情增加药量
F、糖尿病患者应用氨茶碱剂量应酌情增加
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- 多项选择题7.重症哮喘气管插管机械通气指征是( )。
A、神志改变
B、心跳骤停
C、静息胸
D、心律失常
E、pH<7.20
F、PaCO2>50mmHg
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