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单项选择题男性患者，急性腹痛伴高热咳嗽，咳痰，恶心，呕吐。除了考虑为急性胃肠道疾病以外，还应首先考虑下列哪种疾病 ( )

A、心肌梗死

B、肺炎球菌肺炎

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

E、自发性气胸

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