试题详情
- [材料题] 患者男,80岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,加重伴活动后气促3年,近2 d咳白色黏稠痰液。体格检查:桶状胸,双肺呼吸音低,呼气延长,可闻及干啰音。肺功能:吸入支气管扩张剂后FEV
/FVC 36.9%,FEV
0.62 L,FEV
占预计值27.70%。动脉血气分析:pH 7.40,PaO
58 mmHg,PaCO
47 mmHg。
- 单项选择题1.本病例最可能的诊断是
A、COPD(Ⅲ级)
B、慢性代偿性呼吸衰竭
C、肺部感染
D、肺间质纤维化
E、慢性肺源性心脏病
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- 单项选择题2.对该患者首选治疗是
A、静脉推注氨茶碱
B、高浓度吸氧
C、雾化吸入β2受体激动剂和(或)抗胆碱能类药物
D、给予碳氢酶烯类抗生素
E、给予糖皮质激素
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- 单项选择题3.在治疗过程中,低氧明显改善,血气分析:pH 7.2,PaO
68 mmHg,PaCO
59mmHg。首选治疗是
A、静脉推注氨茶碱
B、高浓度吸氧
C、无创机械通气
D、静脉滴注碳酸氢钠
E、呼吸兴奋剂
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