试题详情
[材料题] 患者女性，72岁。3个月前开始刺激性干咳，咳痰带血，伴右侧胸痛。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹，上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音，呼吸音降低。余肺清。心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。
单项选择题1.该患者诊断首先应考虑

A、右上肺转移性肿瘤

B、右肺尖结核

C、右上肺慢性炎症

D、右肺上沟瘤（Pancoast瘤）

E、右上肺结核球

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单项选择题2.患者右臂疼痛的原因是

A、肿块压迫锁骨下动脉

B、肿块压迫腋窝神经

C、肿块压迫尺神经

D、肿块压迫臂丛神经

E、肿块压迫桡神经

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单项选择题3.患者面部征象是由于

A、肿块压迫三叉神经

B、肿块压迫颈交感神经干

C、肿块压迫面神经

D、肿块压迫动眼神经

E、肿瘤发生脑转移

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单项选择题4.假如2个月后患者出现面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显。这是由于

A、肿块压迫右腋静脉

B、肿块压迫右锁骨下静脉

C、肿块压迫右颈静脉

D、肿块压迫上腔静脉

E、肿块压迫右头臂静脉

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