试题详情
- [材料题] 患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽、气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐 240μmol/L。1周前再次低热,咳嗽、痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽、咯血。体温36.6℃,双下肺少许干、湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为l∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。
- 单项选择题1.最可能的诊断是
A、变应性肉芽肿性血管炎
B、韦格纳肉芽肿
C、显微镜下多动脉炎
D、结节性多动脉炎
E、肺出血-肾炎综合征(Goodpasture syndrome)
- C
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 单项选择题2.对本病最有价值的辅助检查是
A、pANCA为1∶320阳性
B、肾穿刺病理检查
C、尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)
D、低热 咳嗽 痰血伴胸闷 气促
E、胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液
- B
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 单项选择题3.对该患首选的治疗方案是
A、环磷酰胺和激素治疗
B、血浆置换
C、透析治疗
D、肿瘤坏死因子(TNF)-α受体阻滞剂
E、高剂量免疫球蛋白静脉注射治疗
- A
关注下方微信公众号,搜题找答案
热门试题
- CT图像,最可能诊断为 ( )
- 以下哪些为急性肺损伤的危险因素 (
- 慢性嗜酸性粒细胞性肺炎需鉴别的疾病有
- 女性,77岁。反复咳嗽、咳痰25年,活动
- 下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的
- 呼吸衰竭最常并发的酸碱失衡是
- 支气管哮喘的发病与下列哪些物质有关
- 无创通气的适应证包括
- 诊断支气管扩张最有价值的依据是
- 多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能
- 肺心功能不全的慢性肺心病患者,下列治疗措
- 女,65岁,有结核病史10年,未曾正规治
- 该患高热的可能病因为 ( )
- 男性,70岁,有慢性阻塞性肺疾病史。咳嗽
- 下列关于支气管扩张临床表现的描述,不正确
- 关于普通感冒,以下说法不正确的是
- 拟肾上腺素药作用有
- 下列描述中,正确的是
- 男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病5年。近日
- 以下哪项检查结果可排除肺血栓栓塞 (