试题详情
- [材料题] 病历摘要: 患者女性38岁,打鼾8年,头晕乏力、白天嗜睡3月余,感晨起头痛,夜间常感胸闷、心前区不适,易憋醒,多汗及呓语。既往患“慢性扁桃体炎”。体查:BP145/95mmHg,形体肥胖,双侧扁桃体Ⅱ肥大,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音。心率80bpm,律齐。双下肢无浮肿。
- 多项选择题1.该患者临床初步诊断应考虑哪些疾病?
A、发作性睡病
B、肺性脑病
C、上气道阻力综合征
D、心功能不全
E、原发性鼾症
F、睡眠呼吸暂停综合征
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- 多项选择题2.应首选何种辅助检查予以确诊?
A、胸部CT
B、胸部X线检查
C、动脉血气分析
D、肺功能检查
E、心电图
F、多导睡眠图(PSG)
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- 多项选择题3.为进一步明确病因诊断,该患者还需要完善哪些辅助检查或措施? 提示:PSG示AHI28次/小时,夜间最低SaO
% 82%
A、血常规
B、口咽CT或MRI
C、头颅、颈部X线检查
D、肺功能检查
E、胸部X线检查
F、动脉血气分析
G、耳鼻咽喉及口腔检查
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- 多项选择题4.关于睡眠呼吸暂停低通气综合征,以下叙述正确的有哪些?
A、每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数>5次/小时以上
B、分CSAS和OSAS两种
C、可以是高血压、冠心病的独立危险因素
D、常以心血管系统异常表现为首发症状和体征
E、PSG可以确定其类型,但无法评价其病情轻重
F、CSAS患者白天嗜睡常见,并鼾声大而响亮
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- 多项选择题5.对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗,以下正确的有哪些?
A、减肥
B、侧位睡眠,抬高床头
C、戒烟酒
D、避免服用镇静药物
E、乙酰唑胺
F、阿米三嗪(都可喜)
G、安宫黄体酮
H、n-CPAP治疗
I、Bi-PAP治疗
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- 多项选择题6.中重度OSAS患者的首选治疗方法是哪种?
A、Auto-CPAP
B、乙酰唑胺
C、茶碱
D、BiPAP
E、普罗替林
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