试题详情
[材料题] 患者女性,34岁。发作意识丧失7年入院。于7年前一次干农活后出现心慌和头昏,随即意识丧失,倒地不起,约5分钟后清醒,旁人诉无肢体抽搐及紫绀。未行特殊处理。于2年前及10天前又备发作一次,均有短时间意识丧失。近半年来出现右侧耳鸣。来院就诊。查体生命体征平稳,心肺未查出特殊。神经系统未见特殊异常。
多项选择题1.根据病史及体检,考虑有以下哪些病症可能

A、血管性头痛

B、美尼尔氏病

C、原发性癫痫

D、继发发性癫痫

E、晕厥

F、心源性休克

G、高血压脑出血

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多项选择题2.为帮助诊断,应首先考虑做哪些检查

A、胸部平片

B、头颅平片

C、心电图

D、脑电图

E、超声心动图

F、头部BCT

G、头部MRI

H、头部DSA

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多项选择题3.提示:头部MRI检查发现右颞枕叶内异常信号区, 大小约5×6×6cm3,有较多蚯蚓状血管流空影。局部无脑水肿征像。脑电图示轻度异常脑电图, 右颞区有较多慢波。根据检查结果,考虑诊断哪种疾病

A、脑胶质瘤

B、颅内动脉瘤

C、海绵状血管瘤

D、动静脉畸形

E、血管母细胞瘤

F、脑膜瘤

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多项选择题4.提示:头部MRI检查发现右颞枕叶内异常信号区, 大小约5×6×6cm3,有较多蚯蚓状血管流空影。局部无脑水肿征像。脑电图示轻度异常脑电图, 右颞区有较多慢波。还需做什么检查以进一步了解病变情况

A、PET

B、DSA

C、EEG

D、TCD

E、MRA

F、CTA

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多项选择题5.提示:DSA检查明确为右颞枕叶巨大动静脉畸形。右大脑中及大脑前动脉及右大脑后动脉均有供血。粗大静脉主要引流向横窦及上矢状窦。对巨大动静脉畸形有以下哪些治疗方法

A、手术切除畸形团

B、手术夹闭供血的动脉

C、手术夹闭引流静脉

D、血管内栓塞治疗

E、立体定向放射外科

F、化学药物治疗

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多项选择题6.提示:病人选择手术, 手术全切血管畸形团。手术后恢复平稳。体检发现患者两眼左侧视野不规则缺损。视野缺损是因为手术可能影响了视觉通路中的什么部位

A、视束

B、视交叉

C、外侧膝状体

D、视放射

E、视皮层

F、视丘

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