试题详情
[材料题] 患者女性，43岁。因发作性眩晕4年多，耳鸣4年，头痛呕吐伴听力下降6个月入院。4年多前，无明显诱因出现发作性眩晕，每次持续10分钟左右，发作无规律。曾按“梅尼埃病”治疗，休息及对症治疗后自行缓解。4年来常有头重脚轻感，伴左耳鸣。6个月来，左耳听力有明显减退，并出现头痛呕吐现象。
多项选择题1.听神经瘤早期临床表现包括

A、耳鸣

B、闭目难立征阳性

C、平衡障碍

D、复视

E、感觉性耳聋

F、面部麻木

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多项选择题2.该部位临床常见的需要鉴别的疾病包括

A、脑膜瘤

B、转移瘤

C、脑脓肿

D、表皮样囊肿

E、胶质瘤

F、神经鞘瘤

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多项选择题3.关于听神经瘤的叙述，正确的是

A、经迷路入路可以较好地保留面神经，但听力丧失

B、虽然面神经保留效果不断改进，但听神经功能的保存率仍低

C、经典的临床分期方法是依据肿瘤位于管内、脑池内、挤压邻近脑干小脑、造成脑积水/颅内高压，分为四期

D、管内型居多，是桥小脑角区最常见的肿瘤类型

E、神经纤维瘤病Ⅱ型手术策略需做不同于单发听神经瘤的特殊斟酌

F、肿瘤多起源于内耳门附近obersteiner-redlich胶质细胞移行区

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多项选择题4.手术前的特殊检查应除外

A、诱发电位检查

B、内听道摄片

C、SPECT/PET

D、对于富于血供的肿瘤可考虑术前造影检查、栓塞

E、术前血常规、凝血功能

F、头颅MRI平扫及增强

G、神经耳科学的评估

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多项选择题5.听神经瘤手术后并发症应除外

A、皮下积液

B、气颅

C、脑膜炎

D、脑脊液漏

E、失语

F、复视

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