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[材料题] 女性,48岁,劳累后胸闷气促4年,加重1月,曾出现夜间阵发性呼吸困难、痰中带血、血痰。查体:心脏听诊可闻及心尖区舒张期隆隆样杂音呈递增型,局限,双下肢无明显水肿。既往7年前有发热,关节炎、心脏炎病史。
多项选择题1.首先考虑的诊断是

A、肺癌

B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

C、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

E、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

F、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

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多项选择题2.关于该患者的病理生理改变哪些是正确的

A、右室肥大

B、左房扩大

C、左室肥大

D、肺间质水肿

E、肺淤血

F、肺动脉高压

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多项选择题3.如果患者二尖瓣瓣口面积为1.2cm²,近期呼吸困难进行性加重, 最合适的治疗方法为

A、不需手术

B、二尖瓣直视分离术

C、二尖瓣闭式分离术

D、经皮球囊二尖瓣成形术

E、二尖瓣替换术

F、药物治疗

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