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单项选择题老妇，65岁，2年前左股骨颈骨折，行内固定，一年后拔钉，半年来患髋痛，下蹲不便，跛行。骨盆照片，左髋间隙窄，股骨头不规则密度增高，塌陷，骨疏松。其最主要原因为

A、损伤性骨化

B、创伤性关节炎

C、缺血性骨坏死

D、老年骨质疏松

E、疲劳骨折

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