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单项选择题患者20岁，高热二周伴右大腿疼痛。内科用抗菌素治疗效果不佳。Hb90g／L，WBC10×10／L，胸片示左肺门处有一模糊阴影。入院查右大腿中段略肿，局部皮温增高，皮下静脉明显可见。X线：右股骨中段骨质有斑点状骨密度变化，皮质处有几层骨膜反应，为明确诊断，最先考虑的检查是

A、局部穿刺并行组织学检查

B、左肺及右大腿CT检查

C、全身γ-骨扫描

D、血象及血沉检查

E、查痰标本结核菌及瘤细胞

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