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[材料题] 患者，男性，22岁。运动伤致左小腿肿胀、疼痛，伴功能障碍1小时。患者于1小时前踢足球，急速转身追球时，突然感左小腿剧痛，不能活动，遂被急送至医院。
多项选择题1.根据题干信息，下列叙述正确的有

A、如果仅有小腿疼痛，而无其他特殊体征，可考虑为软组织损伤

B、如果小腿疼痛伴有畸形，则提示可能有小腿骨折

C、如果同时伴有下肢麻木，则提示可能有小腿部神经损伤

D、如出现足背、胫后动脉搏动减弱、消失则应考虑血管损伤

E、如果伤后即不能屈曲膝关节及踝关节应考虑骨折伤及腓总神经

F、如果伤后不能背伸踝关节，则应考虑胫神经损伤

  • A,B,C,D

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多项选择题2.［体格检查］生命体征平稳，神志清楚，无呼吸困难，左小腿肿胀明显，左小腿中上段畸形明显，局部假关节形成，触痛阳性，可扪及骨擦感。小腿外侧及足背的感觉减退，足下垂、踝关节不能背伸根据目前的信息，该患者应采取的辅助检查包括

A、诊断已明确，不需其他辅助检查

B、X线片

C、骨筋膜室内压测量

D、血管造影

E、MRI

  • C,D

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多项选择题3.X线片如图1所示，对于该患者的治疗，下述正确的有

A、神经损伤早期、症状轻者可行患肢制动、局部封闭、理疗等措施

B、若有神经损伤的临床表现，应尽早手术探查

C、一旦确诊为骨筋膜室综合征，应进行切开减压

D、复位应矫正成角、旋转畸形

E、复位应恢复胫骨上、下关节面的平行关系，恢复肢体长度

F、骨折不稳定是切开复位内固定的绝对适应证

  • A,C,D,E

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